大家好，我是一个“云雾魔”，我的笔名叫白内障。白内障就是指“晶状体浑浊”，即晶状体透明度降低或者颜色改变所导致的光学质量下降的退行性改变。

那么，大家先来认识下“晶状体”。正常的晶状体是透明无血管，形如双凸透镜，位于虹膜之后，玻璃体之前。晶状体直径约9mm，厚约4-5mm。晶状体由晶状体囊和晶状体纤维组成。人一生中晶状体纤维不断生成，并将旧的纤维挤向中心，逐渐硬化而形成晶状体核，晶状体核外较新的纤维成为晶状体皮质。

大家是否很好奇我的外号：云雾魔”。因为我一出场，就可以让你们眼睛里的晶状体变浑浊，犹如“云雾”进入晶状体内；我喜欢找60岁以上的老年人。晶状体混浊后，视力就会下降，严重会导致失明。晶状体混浊，为什么会导致视力下降呢？

那是因为人类的眼睛就是一台精密的光学仪器。照相机就是参照眼睛的光学折射原理制造的。晶状体相当于照相机的镜头，如果镜头变混浊了，就不能照出清晰的照片啦！这样，你们看东西就会模模糊糊。我还可以让你怕光；并且，当你们盯着一个物体看时候，你们是不是发现这个物体似乎重叠多个呢？嘿嘿，这就是我又一个本事呢！还有，我可是很喜欢捉弄你们的，我会让你看到的世界变得很暗淡，让你们分不清蓝色和紫色，看着你一只脚蓝色袜、一只脚紫色袜，穿在脚上，简直太好笑啦！

   当然，我是很狡猾的，早期我肯定不能马上让你发现我。从小小的我到长大，总共分为四期，分别是：初发期、膨胀期或未成熟期、成熟期、过熟期；这四期进展的实质有如将一个生鸡蛋慢慢煮熟的过程。

初发期：当我还是小baby的时候，我的云雾悄悄地在晶状体周边出现，呈羽毛状，尖端朝向中央，这时的我对你们的视力影响不大。不过，你要是觉悟高些，找到一个“照妖镜”——裂隙灯，那我可就露馅了。但是，很多人都没有发现我的。

于是，我慢慢地长大，我内心不断膨胀，把你们的晶状体不断变大，我成功地迈入“膨胀期”。当膨胀的晶状体贴住虹膜时，可以引起“房角”关闭，导致房水循环阻力增加，就会使大量房水淤积在眼球内部，引起眼压升高，造成青光眼急性发作，这时的你就会出现眼红、眼痛、眼胀，甚至伴随头晕、头痛、恶心、呕吐等现象。

我进一步发挥着我的魔力，把你们的晶状体当做生鸡蛋一样，慢慢煮熟，晶状体完全变白时，我就成功进入“成熟期”。这时，不需要光学仪器，直接用肉眼观察瞳孔，就能看到“白白的我”。眼部B超检查显示晶状体已经完全混浊，呈乳白色，真是一颗完美的鸡蛋啊！由于晶状体内水分溢出，晶状体体积较膨胀期会缩小些，前房深度恢复正常。可笑的是，你们的视力已经只能辨别手动或降至光感了，还有些人任由“鸡蛋”放着“过期”，让我进入“过熟期”。

“过熟期”的我，体内水分进一步丢失，体积缩小，晶状体囊膜皱缩，晶状体纤维分解液化，核下沉，使得部分光线能透过晶状体，你的视力可以突然提高，要是你认为这时我已经放过你了，那你把我想得太善良了。由于囊膜变性，使其通透性增加或出现细小破裂，里面液化的晶状体皮质开始排出，会诱发葡萄膜炎、溶解性青光眼，也可以出现继发性青光眼，从而导致你们失明。怎么样，现在是不是怕了，还会相信只有等我“老”了才需要解决我吗！

不过我也不是十恶不赦，见谁逮谁。那么，怎么做可以让我远离你们呢？那我就大发慈悲告诉你们吧！比如：多吃蔬菜水果，因为蔬菜水果中含有的丰富维生素和抗氧化物质有助于保护眼睛的健康，可以有效预防我哦。户外活动时戴上太阳镜，尤其夏天或海边等紫外线强烈的地方，佩戴太阳镜可减少紫外线对眼睛造成的损失。

积极治疗全身疾病，如糖尿病、高血压、心血管疾病等。还有吸烟、酗酒会增加晶状体混浊的危险呢，所以，要戒烟酒。针对怀孕的妈妈，早期要慎用药物、避免病毒感染，减少与动物亲密接触等。因为部分药物、病毒、寄生虫可导致胎儿的先天性白内障。当然，定期眼部检查也很重要，这样可以及早消除眼睛的危险因素。

如果我已经找上你们了，应该怎么办呢？“秘方”已经有了，虽然我不太想透露给你们，奈何世上没有不透风的墙，那我就好人做到底吧！

目前治疗我，暂无有效的药物，手术摘除联合人工晶体植入术是主要治疗方法。人工晶体就是一个新的“镜头”，替换了糊掉的“老镜头”，其性能极为稳定，能长期为眼组织所耐受。白内障手术方式有：超声乳化吸除术+人工晶状体植入式、激光乳化吸除术+人工晶状体植入式等。目前，最常用的手术方式是：超声乳化吸除术+人工晶状体植入式。它采用的是表面麻醉，即滴上眼药水就能起到麻醉作用，手术切口仅1.5-3mm，手术操作过程约10-20分钟，手术时人是清醒的，能正常与医生交流。手术完毕观察几小时后，当天可以出院。

那么，哪期的白内障可以进行手术治疗呢？

10几年前采用白内障囊外摘除术的，需要等白内障成熟后再行手术治疗。目前常用的超声乳化白内障吸除术，未成熟期的白内障即可行手术治疗，过熟期白内障会增加手术风险。

我这个“云雾魔”的老底都揭完了，我真是自取灭亡啊！

  作者： 贾蒙斯    指导老师：倪小香