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一位75岁老人,十多年来一直被不可描述的“牙疼”所折磨,陆陆续续拔光了所有牙齿。但是,疼痛仍不见好转。万般无奈之下,家人带他辗转就医,结果发现一直以来的病症所在竟然是“三叉神经痛”!
近日,瑞安市人民医院神经外科收治了这位老人,陪伴在他身边的是侄子刘先生(化名)。“我叔叔是孤寡老人,很可怜!从小因为生病导致听力很差,腿脚又有点瘸,过去几年一直说牙疼,带着到处看。” 据刘先生描述,从去年开始,老人的疼痛感愈发强烈,犯病的时候说自己脑门神经都被扯着痛,苦不堪言,好几次都有轻生的念头。看老人这般痛苦,侄子于心不忍,经四处打听,最终找到瑞医神经外科寻求手术治疗。
考虑到老人年纪较大,身体条件一般,做开颅手术相对风险较高,神经外科娄晓辉主任团队最终采用球囊压迫微创手术治疗老人的三叉神经痛。10月17日入院,第二天上午接受手术,10月19日下午老人顺利出院。“手术时间短,创伤小,术后恢复快!”
你了解“三叉神经痛”吗?
三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈疼痛为主要表现,多发生于中老年人,女性多于男性。
“三叉神经受到某些正常结构压迫,比方说颅内动、静脉血管压迫,颅内蛛网膜,还有肿瘤压迫等原因,都有可能会引发三叉神经痛。”瑞医神经外科主任娄晓辉介绍,三叉神经痛往往会被很多人误以为是牙痛,会去牙科看。但实际上,两者的疼痛表现还是有明显区别的。
一般,牙痛的范围是局限的,而且疼痛是持续性的。三叉神经痛则表现为闪电般放射性的痛,会间歇性突然发作。在漱口、刷牙、吃饭甚至走路的时候都会出现阵发性剧烈疼痛,素有“天下第一痛”之称。
三叉神经痛,如何治疗?
“现在三叉神经痛的发病人群比较广,但有不少人不愿意就医,以为治疗这种神经性疾病就要做开颅手术,实际上我们已经开展了多种方式的手术治疗。”
除了传统的开颅手术治疗,球囊压迫微创手术是目前开展较多的有效治疗方式。
球囊压迫术是在患者全麻的状态下开展,手术舒适度相对高。“手术基本方法为从面部皮肤穿刺达到三叉神经出颅腔的部位,以球囊导管置入球囊,通过球囊扩张适度压迫三叉神经半月节,目的是卡压三叉神经的痛觉纤维并最大程度保留触觉纤维的功能”。
该手术方式相对术程短,创伤小,患者术后恢复快,可以反复操作。主要适用于年老体弱或不能够耐受药物副作用、其他不耐受微血管减压手术以及不愿进行开颅手术的患者。
瑞医神经外科已常规开展球囊压迫微创手术,技术成熟,接受手术患者均有良好疗效。“三叉神经痛”难自愈且容易误诊,患有该疾病人群应提高警惕,并及时就医。有意向治疗者,可咨询瑞安市人民医院神经外科门诊、疼痛科门诊。
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