随着由贾玲主演的“热辣滚烫”席卷全国，作为一部励志喜剧电影，不仅给观众带来了欢乐，也传递了满满的正能量。主人公“小杜”，在经历了闺蜜的背叛、亲人的冷漠、男友的抛弃等生活的挫折，“小杜”还是勇敢的面对，通过科学减重，成功减重100斤，为自己赢得一次胜利，重启人生。

电影中的“小杜”，让我们看到了肥胖带来的困恼，不爱运动，不爱说话，没有激情，“躺平”成了家常便饭，甚至出现了抑郁、自卑等心理问题，以致出现了自残等行为；同时电影中还有个伏笔就是初见男友教练海报时，“昊”字读成“吴”字等尴尬、爆笑的场景。这些行为引起了我作为一位医生的警觉，小杜是否可能存在糖尿病，导致视网膜病变可能，是否因肥胖出现一系列代谢综合征，比如抑郁症等。同时作为一名减重专科的医生，引发对科学减重问题思考，更是觉得任重而道远。

根据相关统计，截至2022年，我国成年居民已超过50%的人口达到超重或肥胖的标准，其中青少年超重或肥胖的比例接近20%，肥胖和糖尿病、高血压、脂肪肝发病密切相关，肥胖已经成为危害我国国民健康的重要因素。大家可参照下图计算自己的BMI值。

在观影过程中，影片中后段我有个疑问，如果“小杜”通过运动还是达不到理想的多余体重减轻率（EWL）？甚至尝试减肥药物治疗或者科学、合理的减重，还是不见效呢？

那么减重代谢手术也许可以帮助到这部分的“友友”。早在上世纪50年代，肥胖率高涨的欧美国家已在探索手术减肥的可行性，经过几十年的积累，手术适应征逐渐规范，我国减重代谢手术的开展初步统计约2万余例。然而，我国符合手术指征的“友友”选择手术治疗的仅有0.01%。根据大中华减重与代谢手术数据库2022年度报告，目前全国各地均以“腹腔镜袖状胃切除术”为主，占89%-90%。

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作者：余 杰