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一、轮状病毒流行特点:轮状病毒是秋、冬季节儿童腹泻最常见的病原之一,成散发和小流行,经粪——口传播,也可通过气溶胶形式,经呼吸道感染而致病。潜伏期1-3天,多发生在6-24个月婴幼儿。4岁以上儿童少见。
二、轮状病毒肠炎临床特点:急性起病,常伴发热和上呼吸道感染症状,无明显感染中毒症状。病初1-2天常发生呕吐,随后出现腹泻,大便次数多,量多,水分多,呈黄色水样或蛋花汤样,可带有少量粘液,无腥臭味,常并发脱水,酸中毒及电解质紊乱。近年报道,轮状病毒感染亦可侵犯多个器官,可产生神经系统症状,如惊厥。50%左右患儿可出现血清心肌酶谱异常,提示心肌受损。
三、轮状病毒肠炎的病程:本病为自限性疾病,数日后呕吐渐停,腹泻减轻。不喂养乳类患儿恢复更快,自然病程约3-8天,少数较长。
四、轮状病毒检测:大便镜检偶有少量白细胞,感染后1-3即有大量病毒自大便排出,最长可达6天,血清抗体一般在感染后三周上升,病毒较难分离,有条件可直接用电镜检测病毒,或用ELISA法检测病毒抗原、抗体,或PCR及核酸探针技术检测病毒抗原。
五、轮状病毒肠炎治疗:目前杀灭轮状病毒尚无特效药物,治疗以对症治疗为主——纠正脱水、酸中毒、电解质紊乱,对于症状轻的孩子可用口服补液方法,对于症状重的孩子,需要静脉输液。
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