春眠不觉晓

时常想睡觉

春天一到

“犯困生”上线了

为什么会「春困」呢？

俗话说，春困秋乏夏倦冬眠。可是这万物复苏的季节，浓浓的睡意又是从何而来？

春光明媚，你却绵软无力，困得睁不开眼，这真的不能怪你。

春困是人体生理机能随自然季节变化而发生相应调节的一种生理现象。

在寒冷的冬天，人体为了防止热量的散发，皮肤和毛细血管处于收缩状态，血液量相对减少，汗腺和毛孔也随之闭合，这样可以维持正常的体温。

进入春天后，气温逐渐升高，人体的毛孔、汗腺、血管开始舒张，体表血液循环也变得旺盛起来。这样一来，供给大脑的血液就会相对减少。

困意也就因此而来。

但还有一种「春困」是打鼾引起的！

有人就纳闷了，怎么打呼噜还能让人白天犯困吗？没错！如果你每天能保证七八个小时睡眠时间的前提下，白天还是爱犯困，可能和打呼噜脱不了干系。

打呼噜不代表睡得香，可能是种病——阻塞性睡眠呼吸暂停。不怕空气突然安静，就怕鼾声突然停止。

阻塞性睡眠呼吸暂停（以下简称为OSA）是指患者在睡眠过程中反复出现呼吸暂停和低通气，临床上一般表现为打鼾、鼾声大且不规律、夜尿频多、睡眠紊乱、夜间反复出现低氧血症、高碳酸血症、白天嗜睡、记忆力下降等一系列情况，严重者可能会产生认知功能的下降、心脑血管并发症以及多脏器损伤等后果。OSA轻则导致患者白天嗜睡乏力、精力不足，重则影响记忆力，致使思觉失调，严重干扰日常工作和生活。有研究显示，OSA患者日间嗜睡的发生率为69.3%，由此可见，白天犯困在OSA人群中还挺普遍。

那OSA患者为什么会昏昏欲睡呢？

OSA患者夜间反复发生呼吸暂停和通气障碍，使睡眠片段化、睡眠结构紊乱、反复觉醒破坏连续性睡眠。睡不好、睡不够就影响了大脑前额叶、海马区相应功能，引发白天犯困、反应慢、记性差等问题。

OSA患者有典型的快眼动睡眠期，而非快眼动睡眠3期（也就是深度睡眠期）减少，这也会引起白天嗜睡。

OSA患者晚上睡觉每小时呼吸暂停与低通气的次数可高达几十次，血氧饱和度严重时会降到80%以下。低氧环境可导致脑组织、细胞代谢异常，继而诱发脑功能障碍，表现为意识障碍、定向力障碍、记忆力和注意力下降等。严重的低氧环境还可导致脑结构损伤（如海马萎缩、脑白质病变），导致主观记忆减退。

干预OSA，你可以做的有哪些？

（1）控制危险因素，降低OSA病发率、避免病情加重：肥胖者进行减重，控制饮食，加强锻炼，有空做做颈部操；烟酒嗜好者要戒烟戒酒，慎用镇静催眠药物。

（2）纠正病因：如果是因为疾病引起的OSA，需要先治疗基础疾病才能改善。

（3）调整体位：选择侧卧位睡眠，适当抬高枕头，缓解缺氧状态。

（4）使用家用睡眠呼吸机：通过无创气道正压通气治疗（CPAP）治疗，可以解除睡眠呼吸暂停，纠正睡眠期低氧，改善睡眠结构，提高睡眠质量和生活质量。

那我们应该如何应对白天犯困呢？

为了睡得更好，请收下这份《好睡眠召唤秘笈》！

（1）保持规律睡眠，每天的睡觉时间和起床时间相对固定；

（2）每天锻炼20～30分钟，但睡前3小时不做运动；

（3）午睡20～30分钟就行，下午3点后尽量不要午睡；

（4）晚餐不要吃得太饱，睡前要远离咖啡因、酒精和尼古丁；

（5）营造舒适的睡眠环境，卧室温度适宜，避免明灯和噪音；

（6）睡前适当地放松，比如看书、泡澡，或听听轻音乐；

（7）如果考虑患有阻塞性睡眠呼吸暂停而打呼噜，适时前往我院呼吸科门诊咨询，必要时选用佩戴家用睡眠呼吸机睡觉;

（8）改善睡眠呼吸暂停、高血压、糖尿病、高血脂，彻底去除猝死风险的当务之急是——减重！

恢复元气之春，从改善春困开始！

呼吸科专家门诊安排

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