子宫脱垂找医生切子宫，但医生却建议保留？？？

周一，一位70岁的阿姨，因为走路后内裤里就有小肉球掉出来，这个小肉球还越来越大，严重影响了阿姨的生活质量。出去买个菜都不方便，别说是去跳广场舞了。阿姨听说隔壁的王阿姨也有这样的情况，到医院找医生做了“子宫切除”就好了，经过打听，听说是瑞安市人民医院蔡珠华大夫做的手术，于是到来门诊找我。

在门诊评估后，阿姨的诊断是：阴道前壁脱垂（3度）子宫脱垂（2度）。于是我们决定给阿姨做盆网片底修补术。

可阿姨和家人就是不理解，阿姨说：反正绝经了，子宫也没用了，这次就是要求来切除子宫的。

阿姨还是坚持要切子宫，那怎么样能让阿姨听懂我们口中复杂的“盆底网片修补术” 呢？

于是，我给她打了一个比方：一个房子因为墙壁塌了，所以天花板也顺着掉下来了，我如果把天花板搬走了，不修好墙壁，问题的根本没解决，过几天你又要过来找我。

我今天要给你做的手术是：把墙壁重新砌起来，同时放跟钢筋进去，这样墙壁和天花板都不会掉了。

哈哈！阿姨和家属瞬间明白，于是频频点头。

科 普

子宫脱垂、阴道壁脱垂很常见，以前都是熬熬就算了。现在生活质量提高了，很多老年人会更讲究生活质量，选择手术。但盆底手术每个人情况不同，手术方式很多，并不只是切子宫就能解决问题。需要更多重建手术。

那钢筋水泥是什么呢？

那这个钢筋是什么呢？今天给大家来看看，钢筋就是下图的网片，水泥就是自身的组织。网片一般比较柔软，但有支撑作用。那这个网片怎么放进去，今天我们这周做的手术有经过腹腔镜放进去也有经过阴道植入的。这样找到一个牵拉支点，这样子宫就不会掉下来了。

盆底器官脱垂是什么原因引起？

盆底器官脱垂 包括 前盆腔 中盆腔和后盆腔的脱垂，大家熟悉的子宫脱垂就是中盆腔的脱垂。一般来讲，女性骨盆底有肌肉和韧带，她们像一只强有力的手，托起了子宫，是不会下垂的。但是如果她们受伤了，子宫就失去了依靠，不可避免的就“掉”下来了，比如经历了难产的阴道分娩，产后过早过重的劳动，或者长期便秘、咳嗽，甚至就是因为肥胖，造成腹部压力大。除此以外，妇女同胞们到了更年期，绝经期，性激素水平下降，也可能会影响肌肉和韧带的弹性，很多人就会发生子宫脱垂。

如何预防盆底器官脱垂？

适当休息，避免重体力劳动；

✦ 避免长期站立或下蹲、屏气等增加腹压的动作；

✦ 保持大小便通畅；

✦ 适当进行身体锻炼，提高身体素质。

如果子宫脱垂，轻度可行❖kegel锻炼肛提肌，具体方法：用力做缩紧肛门阴道的动作，每次不少于3s，松弛休息2-6s，连续15-30min，每天3次；或每天做150-200次，持续8周以上或更长。

❖ 使用子宫托：顾名思义就是在阴道里放一个器械通过物理方式把子宫往上拖起来；

❖ 对于严重患者，可能就需要手术才能达到恢复。

我们科室设置了盆底疾病亚专科、盆底疾病亚专科提供的服务、盆底疾病的宣教、保守治疗、子宫托治疗。严重时候的手术治疗。

亚专科的成员：蔡珠华 柯抒晨 王艳杰 陈丽莹 等。

受盆底疾病困扰的女性朋友们欢迎来咨询。