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疼痛一直为扁桃体术后常见并发症,影响患者的饮食、睡眠及术后恢复。给部分手术患者带来巨大的痛苦和恐惧因。右上图中国内外常规扁桃体切除术,从扁桃体上级开始分离,非常容易导致腭弓及半月襞粘膜损伤,导致术后水肿及术后疼痛。
我们采用保留半月襞(semilunar fold)的等离子下扁桃体包膜内切除术,术后淋巴回流影响最小。经查阅国内外相关文献,未见相关该手术术式的描述。国内外均未开展。
保留半月襞 | 传统手术 | |
方法 | 下级开始做 | 自上而下 |
双侧腭弓 | 基本完整保留 | 部分损伤 |
半月襞损伤情况 | 完整保留 | 基本破损 |
术后悬雍垂水肿情况 | 几乎不肿 | 不同程度水肿 |
手术后创面清洁,副损伤较轻。见下图
术后第一天:患者几乎没有疼痛
术后1周复查:扁桃体术区白膜基本消失,能正常饮食。
主要成绩:
2019年瑞医新技术立项,现已开展20余例,手术效果佳!拟申请市局课题。
保留半月襞的等离子下扁桃体包膜内切除术治疗儿童睡眠呼吸暂停综合征一文,
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